姫路の皮膚科　やまもと皮膚科・漢方クリニック

口腔アレルギー症候群（OAS）とは？

口腔アレルギー症候群（OAS）、または花粉-食物アレルギー症候群（PFAS）は、花粉症を持つ人に見られる一般的な食物アレルギーの一種です。
これは、体の免疫システムが勘違いを起こすことによって発生します。特定の生の果物、野菜、ナッツに含まれるタンパク質を、あなたがアレルギーを持っている花粉のタンパク質と見間違えてしまうのです。この「見間違い」が、主に口や喉の中だけでアレルギー反応を引き起こします。

主な症状
OASの場合、原因となる食べ物を口にしてからすぐ、通常は5～10分以内に症状が現れます。原因となるタンパク質は熱や消化に弱く、すぐに分解されるため、症状は比較的軽く、短時間で治まることがほとんどです。

最も一般的な症状：

• 唇、舌、口の中（上あご）、喉のかゆみやピリピリ感
• 唇や舌の軽い腫れ

稀ですが、より重い症状

OASは通常軽症ですが、約2～10%の人では、より重い全身性の症状が出ることがあります。以下の症状が見られた場合は、直ちに救急医療機関に連絡してください。

• じんましん、皮膚の発疹や赤み
• 吐き気や嘔吐
• 呼吸困難や喘鳴（ゼーゼー、ヒューヒューという呼吸音）
• アナフィラキシー（生命を脅かす重篤なアレルギー反応）

花粉と食べ物の関係

あなたのOASの原因食物は、どの種類の花粉にアレルギーがあるかによって異なります。以下は、一般的な組み合わせの例です。

アレルギーの原因花粉 反応する可能性のある食べ物

シラカンバ（白樺） リンゴ、アーモンド、ニンジン、セロリ、サクランボ、ヘーゼルナッツ、キウイ、モモ、ナシ、プラム、大豆

イネ科 セロリ、メロン、スイカ、オレンジ、モモ、トマト

ブタクサ バナナ、キュウリ、メロン、スイカ

OASの管理方法

OASとの付き合いは、ポイントを押さえれば十分に可能です。健康的な食生活を楽しみながら、症状を避けることを目指しましょう。

• 加熱調理する： OASの原因となるタンパク質は熱に非常に弱いです。加熱調理（煮る、焼く）、電子レンジでの加熱、缶詰加工などにより、問題のタンパク質が分解され、安全に食べられるようになることがほとんどです。
• 皮をむく： 果物や野菜によっては、アレルゲンが皮に最も多く含まれている場合があります。皮をむくことで、症状なく食べられることがあります。
• 原因食物を把握する： どの生の食べ物で症状が出るかを把握し、それらを避けましょう。症状が出ない関連食品まで避ける必要はありません。
• 花粉シーズン中は注意する： アレルギーのある花粉が飛んでいる時期やその直後は、症状がより強く出ることがあります。
重要な例外はナッツ類です。ナッツは加熱してもアレルギー反応を防ぐのに十分でない場合があり、ピーナッツや木の実のアレルギーはより重い症状につながることが多いです。

専門医に相談すべき時

OASが疑われる場合は、皮膚科やアレルギー専門医に相談することが重要です。検査によって花粉症を確定し、あなたに合った個別の管理計画を立てる手助けをしてくれます。
特に以下に当てはまる場合は、エピネフリン自己注射薬の必要性について必ず医師と相談してください。
• 過去に全身性の症状（口の中だけでなく、全身に出る症状）を経験したことがある。
• ピーナッツや木の実など、リスクの高い食物に反応したことがある。
• 喘息など、リスクを高める可能性のある他の持病がある。