姫路の皮膚科　やまもと皮膚科・漢方クリニック

✅ニキビとは？

ニキビの正式名称は”尋常性痤瘡”（じんじょうせいざそう）といいます。大人になってからできたものは吹き出物とも呼ばれています。思春期から青年期にかけてなりやすく、青春のシンボルといわれておりますが、本人にとっては精神的ストレスになることも多く、ニキビで悩んでいる方は少なくありません。ニキビ痕にならないように、炎症が起こる前の白ニキビの段階から治療することが大切です。

✅ニキビはどうして起こるの？

ニキビの大きな原因は以下の3つがあります。

毛穴の詰まり

皮脂の過剰な分泌

アクネ菌の増殖

ニキビは皮脂が過剰分泌されたり、毛穴の角質が厚くなったりすることによって、毛穴の出口が詰まって皮脂がたまり、アクネ菌が毛穴の中で増殖することにより引き起こされます。

思春期には、男性ホルモン（アンドロゲン）の分泌が増加します。このホルモンは皮脂腺を刺激し、過剰な皮脂分泌を引き起こすため、ニキビが悪化する原因となります。

一方、女性の場合は、月経前にホルモンバランスが変化し、皮脂分泌が増えることがあります。このため、月経前にニキビや肌荒れが悪化することが多いです。

✅ニキビの症状は？

おでこ、頬、あご、フェイスラインなどにできやすく、頭皮、胸、背中、おしりなどにもできることがあります。状態により白ニキビ、黒ニキビ、赤ニキビ、黄ニキビなどと呼ばれています。

白ニキビ：初期段階で、毛穴の出口が詰まり、皮脂がたまった状態。毛穴表面はまだ閉じており、発疹は白く見えます。

黒ニキビ：白ニキビが少し進行した状態。毛穴の表面が開き、空気と触れることで酸化して黒く見えます。

赤ニキビ：黒ニキビがさらに悪化し、皮脂の増加によりアクネ菌が繁殖し炎症を起こした状態。発疹が赤く見えます。

黄ニキビ：赤ニキビが悪化し、化膿して黄色い膿がたまった状態。

放置しておくと、しこりとして残ったり、炎症を繰り返して凹凸のあるクレーター状のニキビ痕が残ることもあります。

✅どんな治療法があるの？

ニキビの状態によって治療薬を決定します。

白ニキビが中心：過酸化ベンゾイル、アダパレンなどの塗り薬を使用します。

白ニキビと赤ニキビが混在：過酸化ベンゾイルやアダパレンに加え、クリンダマイシン、オゼノキサシンなどの抗生物質の塗り薬を併用します。

炎症が強い場合：抗生物質の飲み薬を使用します。ただし、長期使用は耐性菌や副作用のリスクがあるため、医師と相談しながら使用します。

漢方治療：漢方薬は西洋薬と違った機序で効果をもたらしますので、上記治療でも効果が薄い場合は併用することがよくあります。

その他の治療：ビタミンB2、B6、ビタミンCの飲み薬や、背中・胸部のニキビの場合には抗真菌剤を使用することもあります。

治療薬の効果が薄い場合は種類を変更できますので、医師に遠慮なくご相談ください。

✅日常生活上での注意点は？

日常生活を送る上で、以下の点に注意することでニキビの悪化を防げます。

外的刺激を避ける：マスクや髪型による刺激を減らし、油分の多い化粧品や厚化粧を控えます。

適切な洗顔：1日1–2回、洗顔料を泡立てて丁寧に洗顔し、ニキビ用の製品を使用してもよいでしょう。

バランスの良い食生活：甘いものやアルコールを控え、ビタミンを含む食材を積極的に摂取します。

十分な睡眠とストレス管理：良質な睡眠とストレス軽減もニキビケアには重要です。

✅当院での診療内容は？

当院では、保険診療を中心に、以下のような治療を行っています：

塗り薬と飲み薬：ニキビの状態に応じた薬を処方します。

漢方治療：標準的治療で効果が見られない場合や副作用が懸念される場合に、保険適用の範囲内で漢方薬を処方します。漢方薬は便秘改善や冷え症軽減など、ニキビ以外の症状改善にも役立ちますが、副作用の可能性もありますのでご相談ください。

自費診療：ケミカルピーリングやクリアタッチなどの自費治療も行なっております。詳細はスタッフにお問い合わせください。

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